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过量铬会对肾脏造成损害吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

铬元素是否会对肾脏造成损害,通常取决于其化学形态和摄入剂量。三价铬作为人体必需微量元素,在正常摄入范围内通常不会引发肾脏问题。而六价铬属于有毒物质,过量接触可能引起肾功能损伤。

六价铬化合物具有强氧化性,可通过呼吸道、消化道或皮肤接触进入人体。这种形态的铬能够穿透细胞膜,与细胞内蛋白质、DNA等生物大分子结合,导致肾小管上皮细胞氧化应激损伤。职业性铬暴露者可能出现尿常规异常、肾小球滤过率下降等肾功能指标改变。对于急性铬中毒患者,尿液检测可能发现红细胞管型、蛋白尿等异常表现。

日常生活中应注意避免接触含六价铬的工业原料,从事电镀、鞣革等行业时应严格做好职业防护。若出现可疑铬暴露史伴随尿量减少、下肢浮肿等肾功能异常症状,应及时到肾内科就诊,通过血液铬浓度检测、肾功能评估等检查明确诊断。临床治疗主要采用二巯基丙磺酸钠等金属螯合剂促进铬排泄,严重病例可能需要血液净化治疗。

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