桂枝汤治疗风寒感冒一般需要适度发汗。桂枝汤属于辛温解表剂，适用于外感风寒表虚证，具有解肌发表、调和营卫的功效，通过微发汗的方式驱散表邪，但发汗力度较为和缓。
桂枝汤的发汗作用主要通过药物的温通性和服药后的辅助方法实现。方中桂枝可温通经络，芍药敛阴和营，两者配伍既能调和营卫，又能促进腠理开合。生姜、大枣可助卫气升发，甘草调和诸药。服药后需配合啜热粥以助药力，并加盖衣被促进微汗出，这种发汗方式能驱邪外出而不伤正气。
需注意桂枝汤的发汗程度应控制在周身微汗状态。若汗出过多可能导致阳气耗损，反而不利于病情恢复。表实无汗或风热感冒者不宜使用本方。治疗期间应避风寒，适当休息，保持饮食清淡。
建议在中医师指导下使用桂枝汤，医生会根据患者体质、汗出情况调整用药方法。若服药后出现大汗淋漓、心悸等异常反应，应立即停药并及时就医。