桂枝汤治疗表虚证的机制主要包括调和营卫、解肌发表、补益中气等，从而缓解营卫不和、卫外不固及中焦虚弱等问题。该方剂通过多途径改善表虚证患者的症状，需在医生指导下合理使用。
1、调和营卫
桂枝汤中桂枝辛温发散，可温通卫阳；芍药酸甘敛阴，能滋养营阴。两者配伍形成“散收结合”的特点，可调节营卫功能，促使卫气固护肌表、营阴内守，从而改善表虚证患者自汗、恶风等症状。
2、解肌发表
桂枝配伍生姜可辛温解表，驱散肌表风寒之邪，缓解因外感风寒导致的头痛、发热等表证。同时桂枝的温通作用能促进气血运行，缓解肌肉紧绷不适，恢复肌表正常生理状态。
3、补益中气
方中大枣、甘草可健脾益气，增强脾胃运化功能。中焦为营卫生化之源，通过补益中气可间接增强卫外功能，改善表虚证患者反复外感、抵抗力低下的情况，形成标本兼治的效果。
使用桂枝汤治疗表虚证时，需注意煎煮方法及服药后的护理。服药后建议适当饮用热粥以助药力发散，并注意避风保暖。若服药期间症状未缓解或出现新发不适，应及时就诊调整治疗方案。