桂枝汤通常需要生姜和大枣作为组方药材，两者在方剂中起到协同增效的作用。生姜和大枣是桂枝汤的重要组成部分，一般不建议随意删减，否则可能影响整体疗效。
1、生姜
桂枝汤中的生姜具有解表散寒、温中和胃的功效。其辛温之性可以辅助桂枝增强发汗解表的作用，同时能够温胃止呕，缓解外感风寒引起的恶心、呕吐等胃肠不适症状。生姜与桂枝配伍可促进卫阳之气外达，有助于驱散表邪。
2、大枣
大枣在方剂中主要发挥补中益气、调和营卫的作用。其甘温性质可滋养脾胃，与芍药配伍能益阴和营，帮助调和体表的营卫之气。大枣还能缓和桂枝、生姜的辛散之性，避免发汗过度损伤正气，起到保护胃气的作用。
桂枝汤的经典配伍包含桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药材，各成分之间存在严格的君臣佐使关系。若自行去掉生姜可能导致解表力不足，去除大枣可能影响营卫调和效果。建议在中医师指导下规范使用该方剂，避免擅自调整药物组成，服用期间还需注意避风寒、适度休息以增强疗效。