骨质疏松导致身高变矮主要与椎体压缩性骨折、骨密度下降以及脊柱变形等因素有关。若出现明显身高缩短或驼背症状，建议及时就诊明确病情。
1、椎体压缩性骨折
骨质疏松患者的骨密度和骨质量下降，椎体骨质变得脆弱，在轻微外力或日常活动（如弯腰、提重物）中可能发生椎体压缩性骨折。多个椎体反复发生骨折会导致椎体高度逐渐降低，从而引起身高缩短。此类患者常伴有腰背部疼痛、活动受限等症状。
2、骨密度下降
骨质疏松导致椎体内部骨小梁结构稀疏、皮质骨变薄，椎体支撑力减弱。长期站立或重力作用下，椎体可能出现渐进性变形或塌陷，表现为单个或多个椎体高度下降。这种情况在老年患者中尤为明显，可能伴随脊柱活动度降低。
3、脊柱变形
严重的骨质疏松会导致脊柱整体力学结构改变，可能出现脊柱后凸（驼背）或侧弯畸形。这种脊柱曲度异常会使躯干前倾，从视觉和实际测量上均会造成身高降低。患者常伴有胸廓受压、呼吸困难等继发症状。
若发现身高较年轻时降低超过3厘米或出现脊柱形态改变，建议尽早就医进行骨密度检测。确诊骨质疏松后需遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨松药物，同时注意补充钙和维生素D。日常应避免负重活动，通过游泳、太极等运动改善骨骼强度。