骨质疏松更容易发生在绝经后，主要与雌激素水平下降、钙吸收能力减弱以及骨代谢失衡等因素有关，需及时干预以降低骨折风险。
1、雌激素水平下降
绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少。雌激素对骨骼具有保护作用，可抑制破骨细胞活性、减少骨吸收。雌激素缺乏会导致骨转换加速，骨量流失速度可达每年2%-3%，使骨小梁变薄、骨密度下降。
2、钙吸收能力减弱
绝经后体内活性维生素D合成减少，肠道对钙的吸收效率降低。同时雌激素缺乏会减弱肾脏对钙的重吸收能力，导致尿钙排泄增加。血钙浓度下降会刺激甲状旁腺激素分泌，进一步加速骨钙释放入血，形成恶性循环。
3、骨代谢失衡
雌激素水平降低导致骨重建单位激活频率增加，成骨细胞活性不足以完全修复破骨细胞形成的骨吸收陷窝。骨形成与骨吸收的负平衡使骨微结构破坏，骨骼脆性增加。此时若合并缺乏运动、蛋白质摄入不足等情况，会加剧骨质流失。
绝经后女性应定期进行骨密度检测，日常注意补充钙剂和维生素D，适当进行负重运动。若已确诊骨质疏松，需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片等药物，以抑制骨吸收或促进骨形成，降低骨折发生率。