骨质疏松可能导致脊柱变形。该疾病会引起骨密度下降、骨骼强度降低，从而增加椎体压缩性骨折的风险，具体机制和表现如下：
1、椎体压缩性骨折
骨质疏松患者的椎体骨小梁变薄、间隙增大，导致椎体承重能力下降。轻微外力如咳嗽、弯腰提物即可引发椎体前缘压缩性骨折，表现为椎体前部高度丢失，呈现楔形变。这种骨折可能单发或多发，常见于胸腰段椎体，患者可能出现身高缩短3-6厘米。
2、脊柱后凸畸形
反复发生的椎体压缩骨折会导致胸椎生理曲度异常增大，形成后凸畸形（驼背）。这种畸形会改变身体重心，增加相邻椎体的负荷，形成进行性加重的恶性循环。严重后凸角度超过60度时，可能限制肺扩张导致呼吸困难。
3、脊柱侧凸
约38%的骨质疏松患者会出现脊柱冠状面失衡，表现为Cobb角超过10度的脊柱侧凸。这与椎体双侧不对称压缩、椎旁肌群萎缩及椎间盘退变有关，可能引发肋弓与髂嵴摩擦产生疼痛。
建议45岁以上人群定期进行双能X线骨密度检测，确诊患者需在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，配合钙剂和维生素D3补充。日常应进行游泳、太极等低冲击力运动，使用助行器减少跌倒风险，睡硬板床保持脊柱中立位。出现急性腰背痛或身高骤降需及时就诊，排除新鲜椎体骨折。