宫外孕自然流产后通常不需要清宫。清宫手术主要针对宫内妊娠残留组织，而宫外孕的胚胎着床于子宫外，无法通过清宫术清除。宫外孕的治疗方式需根据具体情况而定，建议及时就医评估。
宫外孕自然流产后，若胚胎组织未完全排出或存在持续出血，可能需要进行药物治疗或腹腔镜手术。例如，可以使用甲氨蝶呤抑制胚胎生长，或通过手术切除输卵管妊娠病灶。清宫术仅适用于宫内妊娠流产后的宫腔残留，对宫外孕无治疗作用。此外，需通过血人绒毛膜促性腺激素水平监测和超声检查确认胚胎活性及位置。
宫外孕流产后应密切随访血人绒毛膜促性腺激素直至恢复正常，期间若出现腹痛加剧、阴道大出血或晕厥等症状，需立即就医。治疗方案需由医生根据病情严重程度、生育需求等因素综合制定，不可自行判断处理。