宫腔粘连导致不孕不育时，一般可通过药物治疗、宫腔镜手术、物理治疗、辅助生殖技术以及术后护理等方式处理。具体方案需根据粘连程度、范围及生育需求综合评估，建议尽早就诊明确。
1、药物治疗
对于轻度宫腔粘连或术后辅助治疗，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。雌激素类药物可促进子宫内膜增生修复，抗血小板药物有助于改善宫腔局部微循环，为受精卵着床创造有利条件。
2、宫腔镜手术
这是治疗中重度宫腔粘连的首选方法，通过宫腔镜直视下精准分离粘连组织，恢复宫腔正常形态。术中会使用微型剪刀、电切环等器械解除纤维粘连带，术后妊娠率可达45%-65%。
3、物理治疗
术后常配合宫腔支撑球囊或宫内节育器留置1-3个月，通过机械性阻隔作用预防创面再次粘连。球囊内注入3-5ml生理盐水可有效维持宫腔容积，需配合抗感染治疗降低炎症复发风险。
4、辅助生殖技术
对于术后半年未自然受孕或存在输卵管因素的患者，可考虑体外受精-胚胎移植。通过促排卵获取优质卵子，在实验室完成受精后选择发育良好的胚胎植入宫腔。
5、术后护理
术后需定期复查宫腔镜评估恢复情况，建议间隔1-3个月复查。日常需保持外阴清洁，术后2周内禁止性生活，遵医嘱补充叶酸及维生素E等营养素促进内膜再生。
宫腔粘连术后复发率约20%-30%，建议术后1-2个月月经恢复后尽早备孕。治疗期间需严格遵医嘱进行周期性激素治疗，避免剧烈运动或重体力劳动。若术后6-12个月仍未孕，建议复查宫腔镜并重新评估生育方案。