睾丸肿胀持续三天通常需要进行体格检查、超声检查、实验室检查、尿常规以及CT或磁共振成像等,具体需根据医生评估选择。
1、体格检查
医生会通过视诊和触诊评估睾丸大小、质地、压痛等情况,并检查是否存在阴囊红肿、精索静脉曲张等体征。触诊时可能会进行透光试验,鉴别是否存在鞘膜积液或肿块。
2、超声检查
阴囊超声检查是首选影像学检查,可观察睾丸血流、有无扭转、炎症或肿瘤等。高频超声能清晰显示睾丸及附睾结构,帮助判断是否存在睾丸炎、附睾炎或睾丸鞘膜积液。
3、实验室检查
包括血常规和C反应蛋白检测,可判断是否存在细菌感染。若怀疑性传播疾病,可能需进行淋球菌、衣原体等病原体检测。肿瘤标志物如甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素检测可辅助排除睾丸肿瘤。
4、尿常规
通过尿液分析判断是否合并尿路感染,尤其适用于伴有排尿症状的患者。尿液中白细胞升高可能提示泌尿系统感染波及生殖系统。
5、CT或磁共振成像
当超声检查无法明确诊断或怀疑腹膜后病变累及睾丸时,可通过腹部CT或盆腔磁共振进一步评估淋巴结肿大、肿瘤转移等复杂情况。
睾丸肿胀可能由睾丸扭转、感染、肿瘤等多种原因引起,建议尽早就诊泌尿外科。检查前避免自行服用止痛药,以免掩盖症状。医生会根据检查结果制定针对性治疗方案,如确诊睾丸扭转需紧急手术,避免睾丸坏死风险。