高血压药物是否会影响阴茎勃起不能一概而论，具体需根据药物类型判断。部分患者可能出现勃起功能障碍，但并非所有降压药均会产生此类影响。
部分降压药物可能通过影响血管舒张功能或激素水平导致勃起困难。例如利尿剂可能引起血容量减少，降低阴茎血流量；β受体阻滞剂可能抑制交感神经活性，减少勃起相关激素分泌，这些机制可能间接影响勃起质量，但存在较大的个体差异。钙通道阻滞剂对勃起功能的影响研究结论尚不一致，部分研究显示其可能改善血管内皮功能。
若出现相关症状，建议与主治医生沟通调整用药方案。临床常用替代药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等对性功能影响较小的药物。调整治疗方案需综合考虑血压控制效果与生活质量，不可自行停药或更换药物。保持规律作息、适度运动及心理疏导也有助于改善性功能。