高血压患者降低脑卒中风险的方法主要包括控制血压水平、调整饮食结构、保持规律运动、合理使用药物以及定期监测健康状况，需多维度综合管理。
1、控制血压水平
将血压控制在目标范围内是预防脑卒中的关键。普通高血压患者血压应降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需控制在130/80mmHg以下。可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物，这些药物通过扩张血管或抑制肾素-血管紧张素系统发挥降压作用。
2、调整饮食结构
建议采用低钠、高钾、低脂的DASH饮食模式，每日钠盐摄入量不超过5g。增加新鲜蔬菜、水果和全谷物摄入，适量补充富含ω-3脂肪酸的深海鱼类。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物，避免饮酒，酒精摄入量男性每日不超过25g，女性不超过15g。
3、保持规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，运动时心率达到（170-年龄）次/分钟为宜。可结合抗阻训练，每周2-3次，注意避免屏气用力动作。血压未控制稳定（≥160/100mmHg）时应避免剧烈运动。
4、合理使用药物
除基础降压药物外，对于高卒中风险患者（如合并房颤），医生可能联合使用阿哌沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，降低血栓形成风险。
5、定期监测健康状况
每月至少测量2次家庭血压，每年进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管评估。关注同型半胱氨酸、血糖、血脂等代谢指标，高血压合并高同型半胱氨酸血症（≥15μmol/L）时，需补充叶酸制剂。
高血压患者应建立包含血压、血脂、血糖管理的综合防控方案。日常注意避免情绪激动和寒冷刺激，清晨起床时遵循“三个半分钟”原则。若出现突发头痛、肢体麻木或言语不清等症状，应立即就医进行头颅CT或MRI检查。所有治疗方案需在心血管专科医生指导下个体化制定，不可自行调整药物剂量或停药。