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高危型HPV会导致哪些癌症

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

高危型HPV感染可能导致多种癌症,其中最常见的是宫颈癌,此外还包括阴道癌、外阴癌、肛门癌以及口咽癌等。长期持续感染高危型HPV会显著增加这些癌症的发生风险,需通过疫苗接种和定期筛查进行预防。

1、宫颈癌

约99%的宫颈癌与高危型HPV感染相关,其中人乳头瘤病毒16型和18型是最主要的致癌亚型。病毒持续感染会导致宫颈上皮细胞发生异常增生,最终可能发展为宫颈癌。定期进行宫颈TCT和HPV筛查可早期发现癌前病变。

2、阴道癌

约70%的阴道癌病例与人乳头瘤病毒16型感染有关。病毒通过破坏阴道黏膜上皮细胞的正常修复机制,引发细胞DNA损伤和恶性转化,常见于绝经后女性或免疫功能低下人群。

3、外阴癌

约40%的外阴鳞状细胞癌由HPV感染导致,其中人乳头瘤病毒16型占主导地位。病毒感染会引发外阴上皮内瘤变,若未及时干预可能进展为浸润性癌。

4、肛门癌

约88%的肛门癌与高危型HPV相关,男性同性性行为者及HIV感染者风险显著增高。人乳头瘤病毒16型通过肛周皮肤微小破损感染基底细胞,导致上皮细胞异常增殖。

5、口咽癌

近年口咽癌发病率上升与人乳头瘤病毒16型感染密切相关,占比可达60%-70%。病毒通过口腔接触传播,主要累及舌根和扁桃体区域,临床表现包括咽痛、吞咽困难等。

预防高危型HPV相关癌症需接种九价HPV疫苗,其覆盖7种高危型病毒。有性生活的女性应定期进行妇科检查,出现异常出血或皮肤病变应及时就医。男性感染者同样需要关注生殖器疣及癌前病变,避免高危性行为可有效降低感染风险。

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