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肝硬化早期有哪些容易被忽视的征兆

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化早期可能出现一些不典型症状,容易被误认为其他问题。常见易忽视的征兆主要包括乏力腹胀、皮肤异常改变以及食欲减退等,需提高警惕。

1、乏力腹胀

早期患者常感疲倦乏力,可能误认为工作劳累。伴随右上腹隐痛或饱胀感,多因肝脏代谢功能下降、门静脉压力增高引起消化道瘀血所致,部分患者会出现饭后腹胀加重。

2、皮肤异常改变

典型表现为手掌大小鱼际发红(肝掌),前胸后背出现蜘蛛痣(中心红点周围辐射状血管)。这些体征源于肝功能减退导致雌激素灭活减少,毛细血管扩张形成,常被误认皮肤过敏。

3、食欲减退

早期出现厌油腻、恶心反胃等消化异常,可能被当作普通胃炎。因肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化,同时门脉高压导致胃肠黏膜水肿,约60%患者会伴随体重缓慢下降。

若存在长期饮酒、肝炎病史等危险因素,出现上述症状建议及时进行肝功能、肝脏弹性检测及腹部超声检查。早期发现可通过病因治疗(如抗病毒)、护肝药物(多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等)及生活方式调整延缓病情进展,定期随访监测肝功能变化。

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