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肝硬化儿童患者生长发育表现异常

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肝硬化儿童患者可能出现生长迟缓、体重不增及性发育延迟等生长发育异常表现。这些异常与肝功能受损、代谢紊乱及并发症密切相关,需及时就医干预。

1、生长迟缓

肝硬化导致肝脏合成功能下降,白蛋白等蛋白质合成不足,影响机体组织生长。同时,胆汁分泌减少会影响脂肪和脂溶性维生素吸收,造成营养不良。患儿身高常低于同龄人正常水平,骨骼发育延迟。

2、体重不增

门静脉高压引起的胃肠道瘀血会降低食欲和消化吸收能力,易出现腹胀、腹泻等症状。肝脏糖原储存能力下降导致能量代谢障碍,加上反复感染消耗增加,患儿多表现为消瘦、皮下脂肪减少,体重增长停滞甚至倒退。

3、性发育延迟

肝脏对雌激素灭活能力减弱,体内雌激素水平升高会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能。男性患儿可能出现睾丸萎缩、阴毛稀疏,女性患儿可能出现月经初潮延迟或闭经,青春期第二性征发育明显落后。

此类患儿需定期监测身高、体重、骨龄等指标,进行肝功能、甲状腺激素、性激素等实验室检查。治疗需在医生指导下进行原发病管理,通过肠内营养支持、补充维生素D及钙剂、激素替代治疗等综合干预。避免自行使用偏方或保健品,以免加重肝脏负担。

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