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肝病患者为何慎用丹参成分

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝病患者慎用丹参成分可能与加重代谢负担、凝血功能异常以及药物相互作用等因素有关。丹参作为常见中药材,虽然具有活血化瘀等功效,但肝病患者使用前需严格遵医嘱。

1、加重代谢负担

丹参中的活性成分需要通过肝脏代谢分解,而肝病患者肝脏代谢能力下降,可能影响药物成分的代谢过程,导致有毒代谢产物蓄积,进一步损伤肝细胞。长期或过量服用可能引起转氨酶升高等肝功能异常。

2、凝血功能异常

丹参具有抑制血小板聚集的作用,可能干扰凝血功能。肝硬化等肝病患者常伴有凝血因子合成减少、血小板数量下降等问题,服用丹参可能增加牙龈出血、皮下瘀斑等出血风险,严重时甚至诱发消化道出血。

3、药物相互作用

肝病患者常需服用抗病毒药物(如恩替卡韦)、保肝药(如谷胱甘肽)或利尿剂(如螺内酯),丹参成分可能通过影响肝药酶活性改变这些药物的代谢速度,导致血药浓度异常,降低疗效或增强毒性反应。

肝病患者若因治疗需要应用丹参制剂,应在消化内科或肝病科医生指导下规范使用。用药期间需定期监测肝功能、凝血功能等指标,避免同时服用其他具有肝毒性的药物。如出现皮肤黄染、尿液颜色加深等异常表现,应立即停药并就医检查。

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