甘草与降压药同时服用可能存在冲突，具体需结合药物类型和个体情况综合判断。甘草中的甘草酸成分可能引起血压升高及钾流失，可能影响部分降压药的疗效。
甘草中的活性成分甘草酸具有类盐皮质激素作用，长期大量服用可能引发钠潴留和低钾血症，这种生理变化会拮抗降压药物的作用机制。对于氢氯噻嗪、呋塞米等排钾利尿剂类降压药，合并使用可能加剧钾离子流失，增加肌无力、心律失常风险。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物本身具有保钾作用，与甘草合用可能导致血钾水平异常波动。
正在服用降压药物的人群应避免擅自合用甘草制剂。如因特殊情况需要联合使用，建议提前进行药物相互作用评估，临床医生可通过监测血压波动幅度、电解质水平变化来调整用药方案。合并使用期间若出现肌肉痉挛、心悸等不适症状，应立即停药并及时就医。