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母婴会传染肺结核吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺结核患者是否会将疾病传染给婴儿,通常需要根据母亲病情是否处于活动期来判断。如果母亲处于活动性肺结核阶段,尤其是未规范治疗时,可能通过密切接触或分娩过程传染给婴儿。但若病情稳定且经过规范治疗,传染风险较低。

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。若母亲在妊娠期或产后处于活动性肺结核阶段,频繁咳嗽、打喷嚏可能导致婴儿吸入含菌飞沫。分娩过程中,婴儿接触产道分泌物或血液也可能存在感染风险。但母乳本身不含结核分枝杆菌,哺乳传播的可能性较低,需注意母亲咳嗽时避免飞沫污染婴儿口鼻。

非活动性肺结核或经过规范抗结核治疗后,母亲痰液中不再含有结核分枝杆菌,此时传染性显著降低。建议活动期患者避免与婴儿密切接触,必要时可佩戴口罩并分室居住。婴儿出生后应及时接种卡介苗,并配合医生进行结核菌素试验等筛查。确诊患者应遵医嘱完成全程药物治疗,通常使用异烟肼、吡嗪酰胺等联合方案,以降低传染风险。

母婴传播并非肺结核主要传播途径,但存在一定可能性。孕期确诊肺结核应积极配合产科和感染科医生进行母婴阻断,通过规范治疗和防护措施可有效降低婴儿感染概率。哺乳期用药需选择对婴儿安全的抗结核药物,治疗期间定期复查痰培养和影像学检查。

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