肺结核患者通常需要进行胸部CT或X线胸透检查，但临床更倾向于使用CT检查。具体选择需要根据病情特点、诊断需求以及医生建议综合判断。
胸部CT检查的分辨率较高，能够清晰显示肺部微小病变、空洞形成及淋巴结肿大等细节。对于早期肺结核、隐匿性病灶或与其他肺部疾病难以鉴别的情况，CT可帮助发现胸透难以捕捉的细微变化。此外，CT还能评估病变范围、活动性以及并发症情况，为治疗方案制定提供重要依据。
X线胸透检查操作简便、辐射剂量较低且费用经济，适用于初步筛查或基层医疗机构。但其影像清晰度有限，对于直径小于1厘米的病灶或纵隔结构显示效果欠佳，存在漏诊可能性。胸透检查结果异常者通常需要进一步CT检查确认。
建议患者就诊时如实告知病史和症状，由呼吸科医生根据具体情况开具检查。确诊肺结核还需结合痰涂片、痰培养、结核菌素试验等实验室检查。治疗期间应定期复查影像学评估疗效，同时严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。