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肺结核传染需要隔离吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺结核患者一般需要隔离,尤其是痰涂片阳性的传染期患者,需采取呼吸道隔离措施防止疾病传播。具体隔离时间应根据治疗效果和痰菌转阴情况综合判断,由专业医生评估确定。

肺结核主要通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏时会释放含有结核分枝杆菌的微粒。痰涂片检查阳性的患者属于高传染源,必须严格实施隔离治疗。这类患者在发病初期需入住负压病房,日常接触需佩戴医用防护口罩,痰液需进行特殊消毒处理。对于痰涂片阴性但培养阳性的患者,仍存在一定传播风险,建议在医疗机构指导下实施必要防护。

肺结核患者经过规范抗结核治疗2-4周后,随着药物起效和排菌量减少,传染性通常会显著降低。但具体解除隔离时间需依据连续三次痰培养阴性结果确定,治疗期间应严格遵循医嘱完成6-9个月的标准疗程。密切接触者应注意自身防护,保持室内通风,出现持续咳嗽、低热等症状应及时进行结核菌素试验筛查。

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