房事后阴茎疼痛可能由生理性原因或病理性原因引起。生理性原因包括动作剧烈、润滑不足等；病理性原因常见于感染、前列腺炎、阴茎硬结症等，需根据具体情况进行针对性处理。
1、生理性原因
性生活过程中动作过于剧烈或润滑不足，可能导致阴茎皮肤或黏膜受到机械性摩擦损伤，引起疼痛，这种情况通常伴随局部轻微红肿，疼痛在休息后可逐渐缓解。建议调整性生活方式，避免过度摩擦，必要时使用润滑剂减少刺激。
2、感染
包皮龟头炎、尿道炎等生殖系统感染是常见病因。细菌、真菌等病原体侵袭尿道或包皮黏膜，引发炎症反应，导致射精后疼痛加重。患者可能伴随尿道分泌物增多、排尿灼热感等症状。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素分散片、氟康唑胶囊等药物抗感染治疗。
3、慢性前列腺炎
前列腺炎症可能放射至阴茎，尤其在射精后因腺体收缩引发疼痛。患者常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。临床多采用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释片等药物进行抗炎和解痉治疗，同时配合局部热敷缓解症状。
4、阴茎硬结症
阴茎白膜纤维斑块形成可能导致勃起时弯曲和疼痛，性活动后不适感明显。确诊需通过超声检查，轻症患者可口服维生素E软胶囊、秋水仙碱片改善纤维化，疼痛严重者需考虑手术矫正。
若疼痛持续存在或伴随出血、排尿异常等症状，建议尽早就医完善尿常规、超声等相关检查。日常需注意保持外阴清洁，避免不洁性行为，穿着宽松棉质内裤以减少局部刺激。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行调整药物剂量或疗程。