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房事后精液带血可能预示什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

房事后精液带血可能与精囊炎、前列腺炎、精囊结石等疾病原因有关,需及时就诊明确病因,这种情况通常提示生殖系统存在异常,少数情况下也可能与外伤或肿瘤相关。

1、精囊炎

精囊炎是精液带血的常见原因,多由细菌感染引起。炎症会导致精囊黏膜充血、水肿,房事时精囊收缩可能引发出血,血液混入精液呈现粉红色或暗红色。患者可能伴有射精疼痛、下腹坠胀感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,配合温水坐浴促进炎症消退。

2、前列腺炎

前列腺与精囊解剖位置相邻,当前列腺发生炎症时,可能波及精囊导致血精。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼热感,部分患者会出现会阴部胀痛。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合阿奇霉素片等药物控制感染,必要时结合前列腺按摩等物理治疗。

3、精囊结石

长期慢性炎症可能诱发精囊内结石形成,结石摩擦精囊壁会导致毛细血管破裂。此类患者可能在射精时感到明显不适,精液中可见少量血丝。较小的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需考虑经尿道精囊镜取石术。

若排除性生活过于剧烈等生理因素,建议及时进行精液常规检查、经直肠超声或精囊MRI检查。日常生活中应注意避免长时间骑车压迫会阴部,保持规律排精频率。出现血精症状时需暂停房事,及时到泌尿外科就诊,在医生指导下完善检查并规范治疗,避免延误病情。

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