耳鸣伴随头晕可能与梅尼埃病、突发性耳聋、前庭神经元炎等疾病有关，建议及时就医明确诊断。
1、梅尼埃病
该病主要由内耳膜迷路积水引起，典型症状为发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣，可能伴随耳闷胀感。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环，地西泮片缓解眩晕，必要时采用鼓室注射地塞米松治疗。反复发作者需长期口服甲磺酸倍他司汀片维持治疗。
2、突发性耳聋
突发感音神经性听力下降常伴随耳鸣和头晕，72小时内是黄金治疗期。通常采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片冲击治疗，配合甲钴胺片营养神经，银杏叶提取物注射液改善微循环。高压氧治疗可作为辅助手段，重度听力损失者需考虑佩戴助听器。
3、前庭神经元炎
多因病毒感染前庭神经所致，表现为突发剧烈眩晕伴恶心呕吐，耳鸣症状较轻。急性期可使用盐酸苯海拉明片控制眩晕，阿昔洛韦片抗病毒治疗。症状缓解后需进行前庭康复训练，慢性期可配合甲钴胺胶囊促进神经修复。
4、高血压
血压急剧升高时可能引发搏动性耳鸣和眩晕，伴随头痛、视物模糊等症状。需紧急服用硝苯地平控释片降压，配合马来酸依那普利片等长效降压药控制血压。日常应监测血压变化，调整饮食结构，限制钠盐摄入量。
5、听神经瘤
肿瘤压迫前庭蜗神经可引起进行性听力下降、持续性耳鸣和平衡障碍。确诊需进行头颅MRI检查，小型肿瘤可采用伽玛刀立体定向放射治疗，肿瘤直径超过3cm需行枕下乙状窦后入路显微外科切除术，术后配合甲钴胺分散片促进神经功能恢复。
出现耳鸣伴头晕症状应及时到耳鼻喉科就诊，完善纯音测听、前庭功能检查和影像学检查。避免自行服用镇静类药物掩盖症状，急性眩晕发作时应防止跌倒损伤。治疗期间需保持规律作息，控制咖啡因摄入，噪音暴露环境建议佩戴防噪声耳塞。