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耳聋伴随耳鸣需警惕哪些全身性疾病

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳聋伴随耳鸣可能与高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、贫血、自身免疫性疾病等全身性疾病有关,建议及时就医检查明确病因。

1、高血压

长期血压升高可能导致内耳微循环障碍,影响耳蜗供血,从而引发听力下降和耳鸣。患者常伴有头晕、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物控制血压,同时需低盐饮食并监测血压。

2、糖尿病

高血糖状态易损伤内耳血管和神经,导致感音神经性耳聋及持续性耳鸣。患者多存在多饮、多尿等症状。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物控制血糖,配合定期眼底和肾功能检查。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足可能影响内耳代谢,导致听力减退伴低频耳鸣。患者常伴乏力、畏寒等症状。治疗需在医生指导下服用左甲状腺素钠片,并定期复查甲状腺功能。

4、贫血

血红蛋白降低导致内耳缺氧,可能引发突发性耳聋及高调耳鸣。患者多伴面色苍白、心悸等症状。可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、维生素B12片、叶酸片等药物纠正贫血,同时需排查消化道出血等病因。

5、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮可能攻击内耳组织,导致进行性听力下降伴波动性耳鸣。患者常伴关节痛、皮疹等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,需严格遵循风湿免疫科医嘱用药。

出现耳聋伴耳鸣症状时,建议尽早进行血压测量、血糖检测、血常规、甲状腺功能及免疫相关检查。明确病因后需在专科医生指导下规范治疗,避免自行用药延误病情。日常应注意规律作息,控制基础疾病,避免接触噪音环境。

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