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多囊卵巢综合征会引发糖尿病吗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征可能会增加糖尿病的患病风险。该疾病与胰岛素抵抗、肥胖、激素异常等因素密切相关,可能引发糖代谢异常,进而导致2型糖尿病。

1、胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗,即机体对胰岛素的敏感性降低。为维持血糖稳定,胰岛细胞会代偿性分泌更多胰岛素,长期高胰岛素水平可能损伤胰岛功能,最终导致血糖升高。患者可能出现餐后头晕、饥饿感等症状,可通过口服葡萄糖耐量试验筛查。

2、肥胖

约50%的多囊卵巢综合征患者伴有腹型肥胖,脂肪组织释放的炎症因子会加剧胰岛素抵抗。内脏脂肪堆积还会影响脂代谢,增加游离脂肪酸水平,进一步抑制胰岛素信号传导。控制体重指数(BMI)在18.5-23.9kg/m²有助于改善代谢状态。

3、激素异常

高雄激素水平会促进内脏脂肪沉积,改变脂肪细胞因子分泌模式。升高的雄激素还可直接作用于胰岛素受体,干扰葡萄糖转运蛋白功能,导致骨骼肌等组织对葡萄糖摄取减少。患者常伴有多毛、痤疮等雄激素过高表现。

建议多囊卵巢综合征患者每6-12个月检测空腹血糖、糖化血红蛋白等指标。对于已出现糖耐量异常者,可在医生指导下使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。日常需保持低碳水化合物饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,有助于降低糖尿病发生风险。

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