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多囊卵巢综合征如何影响心理健康

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征对心理健康的影响主要与激素失衡、体象困扰、生育压力等因素有关,可能引发焦虑、抑郁等心理问题。该疾病引起的情绪变化通常需要通过医学治疗和心理干预进行综合管理。

多囊卵巢综合征患者常因体内雄激素水平升高、胰岛素抵抗等问题导致代谢异常,进而影响情绪调节。高雄激素血症可能直接作用于中枢神经系统,干扰5-羟色胺等神经递质的正常功能,增加抑郁风险。胰岛素抵抗引发的血糖波动也会加剧情绪不稳定,约40%的患者会出现明显的焦虑症状。

体象困扰是重要的心理压力源,多毛、痤疮、脱发等高雄激素表现可能降低患者自尊水平。研究显示,超过60%的多囊卵巢综合征患者存在体象不满意情况,这种心理负担在青少年患者中尤为突出。反复就医和长期治疗带来的经济压力,以及社会对女性外貌的刻板期待,可能进一步恶化心理状态。

生育相关焦虑是该群体特有的心理应激源,约70%的不孕症患者确诊后会出现短期情绪障碍。月经紊乱带来的不可预测性,治疗过程中反复的排卵监测和药物副作用,都可能加重心理负担。部分患者还会因疾病导致的性生活疼痛或性欲减退产生亲密关系焦虑。

出现持续情绪低落、兴趣减退或睡眠障碍时,建议及时到妇科与心理科联合门诊就诊。认知行为疗法结合二甲双胍等胰岛素增敏剂治疗,能有效改善60%以上患者的心理症状。保持规律运动(尤其阻抗训练)有助于调节激素水平,建议每周进行150分钟中等强度锻炼,同时注意维持均衡饮食和社交支持。

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