冬季冠状动脉粥样硬化性心脏病易发作可能与气温变化、血压波动、呼吸道感染、活动减少以及情绪波动等因素有关。寒冷环境下人体心血管系统负担加重，容易诱发心肌缺血、心绞痛等症状。
1、气温变化
冬季气温骤降会导致体表血管收缩以减少热量散失，同时增加交感神经兴奋性。这种生理性调节可能引起心率加快、血压升高，使心脏耗氧量增加。冠状动脉狭窄患者易因供需失衡而出现心肌缺血，甚至诱发急性冠脉综合征。
2、血压波动
寒冷刺激促使肾上腺素等缩血管物质分泌增多，导致血压在清晨和夜间出现较大波动。研究显示冬季收缩压平均升高5-10mmHg，这种持续性血压增高会加速动脉粥样硬化进程，增加斑块破裂风险。
3、呼吸道感染
流感、肺炎等冬季高发疾病会引起全身炎症反应，C反应蛋白等炎性因子水平升高可能损伤血管内皮功能。发热状态导致心率增快，基础代谢率提高约10%，这对已有心肌供血不足的患者可能诱发心功能代偿失调。
4、活动减少
寒冷天气使户外运动量减少，血液粘稠度相对增高。久坐状态下下肢静脉回流减缓，血小板聚集性增强，易形成冠状动脉血栓。同时高热量饮食摄入增多可能引起血脂异常，加重动脉硬化程度。
建议冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冬季注意头部和四肢保暖，外出时佩戴围巾手套。每日监测血压变化，遵医嘱调整降压药物剂量。接种流感疫苗降低感染风险，保持适度室内运动如太极拳等。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时应立即舌下含服硝酸甘油并就医。