川芎作为活血化瘀类中药，孕妇使用可能存在一定风险，通常不建议自行服用。其潜在风险主要包括刺激子宫收缩、影响胎儿发育以及增加出血倾向等，需在医生指导下权衡利弊。
1、刺激子宫收缩
川芎中的川芎嗪等成分可能促进子宫平滑肌收缩，尤其在妊娠早期胚胎着床不稳定阶段，可能诱发宫缩，增加流产风险。部分孕妇可能出现下腹紧缩感或阵发性疼痛等不适症状。
2、影响胎儿发育
动物实验显示川芎嗪可通过胎盘屏障，在妊娠中晚期可能干扰胎儿心血管系统发育。
3、增加出血倾向
川芎的活血功效可能增强抗凝血酶活性，抑制血小板聚集。对于存在前置胎盘、胎盘早剥等并发症的孕妇，可能加重阴道出血症状，严重时甚至引发失血性休克。
孕妇应严格避免自行服用含川芎的中药制剂，如四物汤、血府逐瘀汤等经典方剂。若因疾病治疗确需使用，必须由中医师进行脉诊辨证，控制剂量并密切监测胎心胎动。出现腹痛、出血等异常情况时，需立即停用并急诊处理。