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胃肠炎发作时如何正确选择止吐药

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠炎发作时,正确选择止吐药需要结合患者的具体症状和病情程度。常用的止吐药物包括甲氧氯普胺片、多潘立酮片、昂丹司琼片等,必要时也可配合中成药如藿香正气胶囊,但需严格遵医嘱使用。

1、甲氧氯普胺片

该药属于多巴胺受体拮抗剂,能够促进胃排空并增强食管蠕动,适用于因胃肠动力不足引起的恶心、呕吐症状。但需注意其可能引发锥体外系反应,儿童及青少年应慎用。

2、多潘立酮片

作为外周性多巴胺受体拮抗剂,可改善胃动力不足导致的呕吐,尤其适合餐后腹胀、嗳气伴随呕吐的情况。需避免与抗胆碱药联用,心脏病患者需谨慎使用。

3、昂丹司琼片

作为5-羟色胺受体拮抗剂,适用于化疗、术后或急性胃肠炎引发的剧烈呕吐。该药主要通过阻断肠道和中枢的呕吐反射发挥作用,但可能引起头痛、便秘等不良反应。

4、藿香正气胶囊

对于胃肠型感冒或暑湿引起的呕吐,该中成药具有解表化湿、理气和中的作用。需注意其含酒精成分,服用头孢类药物者禁用,糖尿病患者宜选择无糖剂型。

出现呕吐症状时,建议先通过口服补液盐预防脱水,避免立即强行止吐。若呕吐持续超过24小时、伴随高热或血便,需立即就医。用药期间应保持清淡饮食,避免油腻食物刺激胃肠道,儿童及孕妇需在医生指导下调整用药方案。

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