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胎儿宫内窘迫是什么原因

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎儿宫内窘迫可能与脐带因素、胎盘功能异常、母体疾病等原因有关,需及时明确病因并治疗。

1.脐带因素

脐带绕颈、脐带脱垂或脐带打结等异常情况可能压迫脐带血管,导致胎儿供血供氧不足。此时胎儿可能出现胎动异常或胎心率变化,需通过超声检查或胎心监护明确情况。若确诊,可考虑改变体位、吸氧,必要时提前终止妊娠。

2.胎盘功能异常

胎盘早剥、前置胎盘或胎盘老化等问题会直接影响母体与胎儿间的物质交换,导致缺氧。孕妇可能出现阴道出血、腹痛等症状。治疗上需根据妊娠周数及病情严重程度选择期待治疗或及时分娩,同时可遵医嘱使用硫酸镁、硝苯地平等药物抑制宫缩。

3.母体疾病

孕妇患有妊娠期高血压、重度贫血或心肺疾病时,母体血液循环障碍可能间接影响胎儿供氧。例如高血压可导致胎盘血管痉挛,贫血会降低血液携氧能力。需针对原发病治疗,如使用拉贝洛尔控制血压,补充铁剂纠正贫血,并密切监测胎儿状况。

若孕期出现胎动减少、胎心异常等情况,应及时就医检查。医生会根据妊娠周数、胎儿成熟度及窘迫程度制定治疗方案,必要时通过剖宫产终止妊娠,以保障母婴安全。

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