调胃承气汤作为中医经典方剂，主要具有泻热和胃、润燥软坚、通便导滞、缓解腹胀以及调和胃肠功能等功效与作用。其主治范围涵盖胃肠燥热、实热内结等证候。
1.泻热和胃
方剂中的寒性药物可清泄胃肠积热，改善因热邪内蕴导致的胃脘灼热、口渴烦躁等症状。通过清热降火，恢复胃气通降功能，缓解胃部不适。
2.润燥软坚
芒硝类成分能增液润肠，软化燥结粪便，特别适用于肠道津液不足引起的硬结便秘。此功效通过增加肠道水分促进排便，同时避免峻下伤正。
3.通便导滞
大黄等泻下成分刺激肠道蠕动，加速代谢废物排出，适用于阳明腑实证的便秘症状。其缓下作用既能通便又不致过度耗伤正气。
4.缓解腹胀
通过消除积滞、促进气机运行，可有效减轻腹满胀痛、拒按等腹部症状。特别对热结气滞导致的腹部膨隆有明显改善作用。
5.调和胃肠功能
甘草的调和作用可缓解峻烈药物的刺激性，使全方泻下而不伤胃，恢复胃肠正常的受纳与传导功能平衡。
该方剂适用于阳明病胃肠燥热证，常见症状包括大便硬结、腹胀拒按、潮热谵语等。具体应用需经中医师辨证，根据患者体质调整配伍，中病即止避免久服。伴有严重电解质紊乱或特殊体质者应谨慎使用，服药期间需注意饮食清淡。