谷草转氨酶是肝功能检查中的重要指标，其升高通常提示肝脏、心脏或肌肉等组织存在损伤。该酶的异常水平可为多种疾病的诊断和监测提供参考，临床意义主要体现在以下几个方面。
1、肝脏疾病
谷草转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝炎、肝硬化、药物性肝损伤或肝癌等疾病导致肝细胞受损时，该酶会大量释放入血。急性肝炎患者谷草转氨酶可显著升高至正常值的数十倍，且常伴随谷丙转氨酶同步上升。动态监测该指标有助于评估肝细胞损伤程度及治疗效果。
2、心脏疾病
心肌细胞中也含有丰富的谷草转氨酶，急性心肌梗死发病后6-12小时即可出现该酶水平升高，24-48小时达到峰值。虽然目前临床更多采用肌钙蛋白等特异性更高的标志物，但谷草转氨酶仍可作为辅助诊断指标，尤其是在医疗资源有限的情况下。
3、肌肉损伤
横纹肌溶解综合征、多发性肌炎或剧烈运动后，骨骼肌细胞损伤会导致谷草转氨酶释放。此类情况常伴随肌酸激酶显著升高，且患者可能出现肌痛、肌无力等症状。临床需结合肌电图、尿肌红蛋白检测等综合判断。
当发现谷草转氨酶异常时，建议结合谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等其他肝功能指标，以及心电图、心肌酶谱、肌酸激酶等检查综合分析。日常生活中应避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，若持续升高或伴随乏力、黄疸等症状，应及时到消化内科或心血管科就诊，完善超声、CT等影像学检查明确病因。