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怀孕晚期肚子痛是要生了吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕晚期出现肚子痛可能是临产征兆,但也可能与其他因素有关,需结合具体症状判断。常见原因包括临产宫缩、假性宫缩或妊娠并发症等,建议密切观察并就医评估。

1、临产征兆

怀孕晚期规律性腹痛可能是临产的表现。真正的宫缩通常表现为间隔时间逐渐缩短(如从20分钟一次缩短至5分钟一次),疼痛强度逐渐增强,且可能伴随见红或破水。这种情况下需及时前往医院待产。

2、假性宫缩

孕晚期常出现不规律的假性宫缩(布拉希克斯宫缩),表现为腹部短暂发紧或轻微胀痛,持续时间短且无进行性加重。这种宫缩不会导致宫颈扩张,可通过改变体位、适当休息缓解。

3、妊娠并发症

若腹痛剧烈且持续不缓解,需警惕胎盘早剥、子宫破裂或急性阑尾炎等急症。胎盘早剥可能伴随阴道流血、子宫压痛;子宫破裂多见于有剖宫产史者,常伴随胎动减少。这类情况需立即急诊处理。

孕晚期出现腹痛时,建议记录疼痛频率和强度,观察是否伴随出血、胎动异常等症状。若宫缩达到每10分钟3次以上或疼痛难以忍受,应尽快就医。日常注意避免过度劳累,出现异常症状时切勿自行用药,需由医生通过胎心监护、超声等检查明确原因后干预。

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