利巴韦林作为抗病毒药物，常见的副作用主要包括血液系统毒性、消化系统不适、神经系统症状等，用药期间需密切观察。其副作用的发生与药物作用机制及个体差异有关，通常需在医生指导下使用。
1、血液系统毒性
利巴韦林可能抑制骨髓造血功能，导致红细胞、白细胞或血小板减少。部分患者用药后会出现溶血性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。严重时可能需调整剂量或停药，并给予对症支持治疗。
2、消化系统不适
该药物可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、食欲下降、腹泻或便秘等反应。少数患者可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高，通常停药后可逐渐恢复。
3、神经系统症状
部分患者可能出现头痛、失眠、情绪烦躁等中枢神经系统反应。个别案例报告出现眩晕、感觉异常等周围神经病变症状，通常与用药剂量相关，减量后多能缓解。
用药期间应定期监测血常规、肝功能等指标。育龄期女性及其男性伴侣需在用药期间及停药后6个月内采取有效避孕措施，因药物存在明确的致畸风险。若出现严重贫血、持续头痛或其他难以耐受的不良反应，应及时就医调整治疗方案。