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尿潜血是什么原因造成的,应该注意什么

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿潜血可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肾结石、肾炎以及泌尿系统肿瘤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。若长期存在尿潜血且伴随其他症状,需警惕病理性因素。

1、生理性原因

剧烈运动、月经期或尿道口受摩擦等因素可能导致尿液中出现少量血液。这种情况通常为一过性,无其他明显不适,适当休息、保持局部清洁后,尿潜血可自行消失,一般不需要特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎等疾病,可能导致尿路上皮黏膜充血破损,红细胞进入尿液。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。

3、肾结石

结石在移动过程中划伤输尿管或肾盂黏膜,可能引发血尿。若伴随腰腹部绞痛、恶心等症状,需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术治疗。术后可配合使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,同时服用枸橼酸氢钾钠颗粒预防结石复发。

4、肾炎

免疫因素导致的肾小球基底膜损伤,可能使红细胞漏入尿液。除血尿外,患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗时需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂,同时限制盐分摄入以减轻肾脏负担。

5、泌尿系统肿瘤

肾癌、膀胱癌等疾病可能因肿瘤组织坏死出血引发血尿,多表现为无痛性血尿。确诊后需通过手术切除病灶,术后根据病理结果选择吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物进行辅助治疗。

出现尿潜血时,建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。日常生活中需避免剧烈运动,女性月经期应规范清洁护理。若伴随发热、腰痛或血尿加重,应立即就诊。确诊疾病后需遵医嘱规范治疗,定期复查尿常规和肾功能,治疗期间每日饮水量建议保持在2000ml以上以促进代谢。

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