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何时进行不孕症检查合适呢

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

不孕症检查的合适时机通常与未避孕未孕时间、女性年龄以及是否存在相关病史等因素有关。常见情况包括未避孕规律同房一年未孕、女性年龄超过35岁半年未孕、存在月经异常或生殖系统病史等。

1.未避孕规律同房一年未孕

根据世界卫生组织定义,育龄夫妇在未采取避孕措施、保持正常性生活频率(每周2-3次)的情况下,超过12个月未能怀孕,则建议进行系统的不孕症检查。该时间界定适用于女性年龄在35岁以下且无明确生殖系统疾病史的人群。

2.女性年龄超过35岁半年未孕

因卵巢储备功能随年龄增长显著下降,35岁以上女性若试孕6个月未成功,即可提前进入检查流程。此时需优先评估卵巢功能,包括抗缪勒管激素检测、窦卵泡计数等,以便尽早发现生育力减退问题。

3.存在月经异常或生殖系统病史

若女性存在月经周期紊乱(如周期短于21天或长于35天)、痛经进行性加重、既往盆腔炎性疾病或宫腔操作史,男性有睾丸外伤或精索静脉曲张等情况,无论试孕时间长短都建议及时检查。例如多囊卵巢综合征患者可能伴随排卵障碍,子宫内膜异位症可能引起输卵管粘连,这些均需通过超声检查、性激素六项检查、输卵管造影等专项检查明确。

建议存在上述情况的夫妇尽早就诊生殖医学科,完善精液分析、排卵监测、输卵管通畅度评估等基础项目。检查前需避开月经期,男性需禁欲2-7天。同时注意调整生活方式,避免烟酒、高温环境等影响生育力的因素,在医生指导下针对性排查病因。

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