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布病症状有哪些表现及如何有效治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

布鲁氏菌病的症状主要表现为反复发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大、神经系统症状等,通常需要采取抗生素治疗、对症支持治疗以及必要时的手术干预。该病由布鲁氏菌感染引起,可通过接触感染动物或其制品传播,需及时就医规范治疗。

1.反复发热

患者常出现体温波动性升高,呈现波浪状热型,可能伴有寒战。发热可持续数周且反复发作,部分患者可能因误诊而延误治疗。

2.多汗

夜间或退热时大量出汗是典型表现,严重时可能导致脱水或电解质紊乱,需注意补充水分。

3.关节疼痛

多累及髋、膝等大关节,表现为游走性疼痛和肿胀,可能影响活动能力,需配合物理治疗缓解症状。

4.肝脾肿大

约半数患者出现肝脾肿大,可能伴随黄疸或肝功能检查异常,需定期监测肝脏情况。

5.神经系统症状

重症患者可能出现头痛、失眠或周围神经炎,极少数可能发展为脑膜炎,需神经专科评估。

布鲁氏菌病的治疗主要包括多西环素联合利福平的口服方案,重症患者可加用链霉素肌注。对于合并脊柱炎或心内膜炎的患者,需延长治疗周期至6个月以上,必要时进行病灶清除手术。治疗期间应严格遵医嘱完成全程抗菌治疗,避免自行停药导致复发。日常需避免接触未检疫的牲畜,食用巴氏消毒乳制品,出现疑似症状应立即到感染科就诊并开展血清学检测。

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