布鲁氏菌病的症状识别与治疗选择需结合临床表现和医学检查。典型症状包括反复发热、多汗与乏力、骨关节疼痛等，治疗方法以抗生素联合使用、对症处理、手术治疗为主。
一、症状
1.反复发热
布鲁氏菌病患者常出现波状热，体温可升至39℃以上，伴随寒战，发热可持续数周。这种发热特点与细菌在体内周期性释放毒素有关，需通过血培养或血清学检测明确诊断。
2.多汗与乏力
夜间盗汗是特征性表现，常浸湿衣物，全身乏力可持续整个病程。这些症状与细菌内毒素刺激自主神经系统相关，临床需与结核病、淋巴瘤等疾病鉴别。
3.骨关节疼痛
60%患者会出现膝、髋等大关节游走性疼痛，可能伴发脊柱炎。关节液培养阳性率约30%，X线检查可见骨质疏松或骨质破坏，急性期需卧床休息。
二、治疗方法
1.抗生素治疗
首选多西环素联合利福平，疗程6-8周。对于并发症患者，可采用多西环素+链霉素方案。儿童和孕妇可选用复方磺胺甲恶唑片联合利福平，具体用药需根据药敏试验调整。
2.对症处理
急性期高热可用物理降温，关节疼痛可使用双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。合并睾丸炎者需加用糖皮质激素，肝功能检查异常者需保肝治疗。
3.手术治疗
慢性期出现心内膜炎、脊柱脓肿等严重并发症时，需手术清除病灶。术后仍需继续抗感染治疗4-6个月，并定期进行超声检查心动图等影像学复查。
确诊患者应严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药导致慢性化。治疗期间每月复查虎红平板凝集试验，连续2次阴性可判定治愈。畜牧从业者需做好防护，接触牲畜后及时消毒，出现疑似症状应及早就医。