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布鲁氏菌病如何传播?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

布鲁氏菌病的传播途径主要包括接触感染动物、食用污染食物以及吸入污染性气溶胶等。该病属于人畜共患传染病,需通过科学防护降低感染风险。

1.接触感染动物

布鲁氏菌病的主要传染源为患病或带菌的牛、羊、猪等家畜。当人体皮肤直接接触患病动物的血液、尿液、胎盘或阴道分泌物时,病菌可通过皮肤微小破损或黏膜侵入体内。牧民、屠宰场工人等职业人群因频繁接触动物而感染风险较高。

2.食用污染食物

摄入未经巴氏消毒的乳制品(如鲜奶、奶酪)或未煮熟的肉类是重要传播途径。布鲁氏菌在60℃环境下可存活10-20分钟,若食物加工温度不足,病菌进入消化道后可能穿透肠黏膜引发感染。部分病例源于饮用被病畜尿液污染的生水。

3.吸入污染性气溶胶

在封闭环境中处理动物皮毛、清扫畜舍或实验室操作培养物时,含有布鲁氏菌的粉尘或气溶胶可能经呼吸道黏膜侵入人体。这种传播方式在通风不良的养殖场或生物实验室中较为多见,需佩戴N95口罩进行防护。

日常生活中应避免接触不明来源的动物,食用乳制品前严格灭菌处理,处理生肉时佩戴手套。职业暴露人群应定期体格检查,出现持续发热、多汗、关节痛等症状时需及时到感染科就诊并进行血清学检测。确诊患者需遵医嘱使用多西环素、利福平等药物进行足疗程治疗。

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