布氏杆菌病确诊通常需要进行病原学检查、血清学检查、分子生物学检测、影像学检查等。具体检查方法需根据临床表现和医生建议选择，以下为常见检查项目。
1.病原学检查
通过采集患者的血液、骨髓或病变组织样本进行细菌培养。血培养是确诊的金标准，但布氏杆菌生长缓慢，可能需要数周时间。骨髓培养阳性率较高，尤其适用于慢性或复发病例。
2.血清学检查
常用虎红平板凝集试验和试管凝集试验检测抗体。SAT抗体效价大于等于1:160有诊断意义，急性期双份血清抗体效价4倍以上升高更具价值。部分医院还会采用ELISA法检测IgG、IgM抗体。
3.分子生物学检测
应用PCR技术检测布氏杆菌特异性DNA片段，具有快速、灵敏的特点。该方法适用于早期诊断或培养阴性但高度可疑的病例，可检测血液、关节液等样本。
4.影像学检查
超声检查可发现肝脾肿大、淋巴结肿大；X线或CT用于评估骨关节病变，如骶髂关节炎、椎体炎；心脏超声检查可排查布氏杆菌性心内膜炎，这些检查有助于判断并发症及病变范围。
出现疑似布氏杆菌病症状时，应尽快到感染科就诊。医生会根据接触史、临床表现综合选择检查方案，确诊需结合流行病学史与实验室结果。治疗期间需严格遵循医嘱，避免未煮熟的奶制品和生肉接触，防止疾病传播。