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插尿管操作不当会导致哪些并发症?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

插尿管操作不当可能会导致尿道损伤、尿路感染、尿潴留等并发症。具体操作需由专业医护人员进行,以降低风险。

1.尿道损伤

若操作时动作粗暴或尿管型号选择不当,可能损伤尿道黏膜,出现局部出血、疼痛等症状。严重时还可能形成假道或尿道狭窄,导致排尿困难。此时需立即停止操作,并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物预防感染。

2.尿路感染

操作过程中若未严格执行无菌原则,可能将细菌带入尿道或膀胱,引发尿频、尿急、尿痛等症状。长期留置尿管者感染风险更高,需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等抗生素治疗,并定期更换尿管。

3.尿潴留

拔除尿管后,部分患者可能因尿道水肿或膀胱逼尿肌功能暂时障碍,出现排尿困难、下腹胀痛等症状。此时可通过热敷、按摩等方式促进排尿,必要时需重新留置尿管或使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。

插尿管属于侵入性操作,建议选择正规医疗机构由专业护士实施。操作前后需做好外阴消毒,留置期间保持会阴清洁,每日饮水2000ml以上。若出现持续血尿、发热或无法自主排尿等情况,应及时就医处理。

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