肠梗阻是各种原因导致的肠道内容物通过障碍性疾病,可分为机械性肠梗阻和功能性肠梗阻。其常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等,具体表现因人而异。
1.腹痛
机械性肠梗阻患者多表现为阵发性绞痛,疼痛发作时可伴随肠鸣音亢进。若出现持续性剧烈腹痛,可能提示肠绞窄或肠缺血坏死。功能性肠梗阻腹痛程度较轻,但持续时间较长。
2.腹胀
肠道气体和液体积聚导致腹部膨隆,高位肠梗阻腹胀多位于中上腹,低位肠梗阻则全腹膨隆明显。腹胀程度与梗阻部位相关,结肠梗阻腹胀尤为显著,常呈进行性加重。
3.呕吐
梗阻部位越高呕吐出现越早,胃内容物、胆汁性液体或粪臭样液体可能依次出现。完全性肠梗阻呕吐物量多且频繁,呕吐后腹痛可短暂缓解。
4.停止排气排便
完全性肠梗阻患者肛门停止排气排便,但高位肠梗阻早期或不全性梗阻时仍可能有少量排气。部分患者梗阻远端肠道残存内容物仍可排出,易被误认为仍有排便。
随着病情进展可出现脱水、电解质紊乱、发热、心率加快等全身症状。绞窄性肠梗阻可能出现腹膜刺激征、血压下降等休克表现。
肠梗阻属于急腹症范畴,若出现持续性腹痛伴呕吐、腹胀等症状应及时就医。诊断需结合腹部X线、CT等影像学检查,治疗需根据病因选择胃肠减压、补液支持或手术治疗。日常应注意保持饮食规律,腹部手术后患者需遵医嘱早期下床活动预防粘连性肠梗阻。