无痛肠镜的风险主要包括麻醉相关风险、肠道穿孔、出血、感染以及检查失败风险。该检查需在专业医生操作下进行,通常安全性较高,但部分人群可能出现并发症。
1.麻醉相关风险
无痛肠镜需使用静脉麻醉药物,可能引发呼吸抑制、低血压或心律失常。老年人、心肺功能不全者风险较高,极少数人可能出现过敏反应甚至恶性高热等严重并发症。
2.肠道穿孔
结肠镜操作中器械可能损伤肠壁,发生概率约0.01%-0.1%。肠道存在严重炎症、憩室或粘连时风险增高,表现为剧烈腹痛、腹胀,需立即手术修补。
3.出血
活检或息肉切除后可能发生出血,发生率约0.3%。多数为少量渗血可自行停止,严重出血需内镜下止血,凝血功能异常者风险较高。
4.感染
肠道清洁不可能引发菌血症,但发生率低于0.01%。免疫功能低下者可能出现发热、寒战,需抗生素治疗,检查器械严格消毒可有效预防。
5.检查失败风险
肠道准备不良、肠腔狭窄或患者体位不当可能导致检查不充分,漏诊率约5%-10%,需择期重新检查或结合其他影像学手段。
进行无痛肠镜前应完善心电图、凝血功能等检查,如实告知麻醉药物过敏史。检查后需留观至意识清醒,24小时内避免驾驶或高空作业。若出现持续腹痛、便血、发热等症状,应及时到急诊科就诊。建议选择具备急救条件的正规医疗机构,严格遵循术前肠道准备要求。