建议定期进行肠镜检查的人群主要包括45岁以上人群、有家族史或遗传性疾病者,以及存在肠道症状或相关病史的高危群体,一般需根据医生建议制定筛查计划。
1.45岁以上人群:随着年龄增长,结直肠癌的发病率显著升高。国内外指南普遍建议普通风险人群从45岁开始接受肠镜检查,若结果无异常可间隔5-10年复查。对于存在其他危险因素者,医生可能建议提前筛查年龄。
2.有家族史或遗传性疾病者
若直系亲属患有结直肠癌或腺瘤性息肉,患病风险较常人增加2-3倍,建议从40岁或比亲属发病年龄早10年开始筛查。遗传性非息肉病性结直肠癌(林奇综合征)、家族性腺瘤性息肉病等基因突变携带者,需从20-25岁起每1-2年进行肠镜监测。
3.存在肠道症状或病史者
长期便血、大便习惯改变、不明原因贫血或体重下降者应及时检查。既往发现腺瘤性息肉、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)病史患者,需按息肉病理类型和病变范围,每1-3年定期复查。肠癌术后患者也需遵医嘱进行监测。
日常应注意保持高纤维饮食,控制红肉摄入,戒烟限酒。若出现持续腹痛、便血或排便异常应及时就诊。具体筛查频率和方式需经消化内科医生评估,结合个人风险因素制定个性化方案。