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胃肠炎引起的腹泻应吃什么药

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠炎引起的腹泻通常可以遵医嘱使用止泻药物、抗生素、益生菌制剂等进行治疗,同时配合补液或解痉药物缓解症状。具体用药需根据病原体类型及病情严重程度进行选择,建议及时就医明确病因。

1.止泻药物

蒙脱石散可通过吸附消化道内的病原体及其产生的毒素,帮助缓解腹泻症状。洛哌丁胺能抑制肠道蠕动,延长肠内容物滞留时间,适用于无感染性腹泻的短期控制。

2.抗生素治疗

细菌感染引起的胃肠炎可选用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物,或头孢克肟颗粒等第三代头孢菌素。但病毒感染导致的腹泻无需使用抗生素,滥用可能加重肠道菌群紊乱。

3.益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等可通过调节肠道菌群平衡,改善腹泻、腹胀等消化道症状,尤其适用于抗生素相关性腹泻的辅助治疗。

4.口服补液盐

腹泻伴随脱水时可服用口服补液盐Ⅲ,其所含的葡萄糖和电解质比例符合肠道吸收机制,能有效纠正水电解质失衡,预防中重度脱水发生。

5.解痉药物

消旋山莨菪碱片等抗胆碱药可缓解肠道平滑肌痉挛引起的腹痛,但青光眼、前列腺增生患者需慎用。用药期间可能出现口干、心悸等不良反应。

出现腹泻症状时需注意补充水分,避免摄入乳制品、高脂及刺激性食物。若出现持续高热、血便、意识模糊或24小时内腹泻超过10次,应立即急诊治疗。抗生素使用必须严格遵循血常规检查、粪便培养等检查结果,切忌自行购买服用,以免掩盖病情或诱发耐药性。

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