抽烟引发恶心反胃可能与慢性咽炎、反流性食管炎、胃炎或胃溃疡、慢性支气管炎、消化道肿瘤等疾病相关，此外还需警惕消化道肿瘤的可能。若长期存在此类症状，建议及时就医明确病因。
1.慢性咽炎
烟草烟雾中的焦油、尼古丁等有害物质会持续刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血肿胀并引发炎症反应。患者常伴有咽部异物感、干咳等症状，严重时可能因咽部敏感而出现恶心反胃。治疗时可遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液、银黄含片等药物缓解症状。
2.反流性食管炎
吸烟会降低食管下括约肌张力，导致胃酸和胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起烧心、反酸等症状。频繁反流可能引发恶心或呕吐感，尤其在平躺时症状加重。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸或保护黏膜。
3.胃炎或胃溃疡
尼古丁会增加胃酸分泌并减少胃黏膜血流，长期刺激易诱发胃黏膜炎症或溃疡。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀等症状，伴随恶心反胃等消化功能异常表现。治疗常需使用胶体果胶铋胶囊、瑞巴派特片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物修复胃黏膜或抑制胃酸。
4.慢性支气管炎
长期吸烟易损伤支气管黏膜，造成气道慢性炎症及黏液分泌增多。患者咳嗽时可能因胸腔压力变化刺激胃部，引发恶心或呕吐反应。急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物抗感染或缓解症状。
5.消化道肿瘤
长期吸烟是食管癌、胃癌等恶性肿瘤的危险因素之一。若出现持续性恶心反胃并伴有吞咽困难、消瘦、黑便等症状，需警惕肿瘤的可能性，需通过胃镜、病理活检等检查明确诊断。
日常生活中应尽早戒烟以减少对消化道的持续刺激，同时避免摄入酒精、辛辣食物。若症状反复出现或进行性加重，需及时到消化内科就诊，完善胃镜、幽门螺杆菌检测等相关检查，根据病因进行针对性治疗。