传染病四项检查通常包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病筛查,结果解读需结合具体检测项目及临床表现综合分析。常见结果可分为乙型肝炎五项、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、HIV抗体检测等,需由专业医生判断。
1.乙型肝炎五项
乙型肝炎表面抗原阳性通常提示现症感染,需进一步检测乙型肝炎病毒DNA;表面抗体阳性表明存在保护性抗体;其他三项如e抗原、e抗体、核心抗体阳性需结合临床判断感染状态。若五项全阴,则需接种慢性乙型肝炎疫苗。
2.丙型肝炎抗体
阳性结果需进行丙型病毒性肝炎RNA检测确认是否现症感染。抗体阳性而RNA阴性可能为既往感染,RNA阳性需抗病毒治疗。筛查阳性者需警惕肝硬化等并发症风险。
3.梅毒检测
非特异性抗体阳性需结合特异性抗体判断。两者均阳性提示现症感染需治疗;单一特异性抗体阳性可能为既往感染。RPR滴度变化可评估治疗效果。
4.艾滋病筛查
初筛阳性需进行免疫印迹法确证。确证试验阳性需立即启动抗病毒治疗,阴性可能为窗口期需复查。暴露后72小时内可进行阻断治疗,日常接触不会传播。
检测结果需由感染科医生结合流行病学史、临床症状及其他辅助检查综合判断。建议在正规医疗机构复检异常指标,避免自行解读。筛查阳性者应及时接受规范诊疗,阴性者仍应注意防护,高危人群定期复查。