呲牙可能是生理性原因所致，也可能与牙齿畸形、面神经麻痹、颞下颌关节紊乱综合征等疾病原因有关，建议结合具体表现判断。若长期存在异常呲牙表现，需及时就医查明病因。
1.生理性原因
部分人群因表情肌较发达或习惯性做呲牙动作，可能在说话、笑时出现明显牙齿外露。这类情况属于正常生理现象，通常不伴随疼痛、牙齿松动等症状，无需特殊治疗，可通过有意识控制面部表情改善。
2.牙齿畸形
龅牙、牙齿排列不齐等畸形会导致上下颌骨咬合异常，使得前牙过度外突。此类患者闭口时上下唇无法自然闭合，常呈现牙齿外露状态。一般可通过正畸治疗改善，如佩戴金属托槽、隐形矫治器等，严重骨性畸形需配合正颌手术。
3.面神经麻痹
病毒感染或外伤导致面神经受损时，患侧面部肌肉控制力下降，可能出现口角歪斜、闭眼困难及不自觉呲牙等症状。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、醋酸泼尼松片等药物营养神经并减轻炎症。
4.颞下颌关节紊乱综合征
关节盘移位或咀嚼肌痉挛会导致张口受限、咬合紊乱，部分患者为缓解不适会不自主调整下颌位置，从而出现呲牙表现。急性疼痛期可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，配合热敷、超声波等物理疗法改善功能。
若排除表情习惯等生理因素，且伴随咀嚼困难、面部麻木、牙齿疼痛等症状，建议尽早就诊口腔科或神经内科。通过X线、肌电图等检查明确病因后，医生会根据病情制定个性化治疗方案，避免延误治疗加重症状。