雌激素水平异常可能通过影响排卵功能、子宫内膜状态、卵泡发育等途径降低生育能力。常见原因包括排卵障碍、子宫内膜异常、黄体功能不全、内分泌紊乱以及多囊卵巢综合征等，需根据具体原因进行干预。
1.排卵障碍
雌激素参与卵泡发育和排卵调控。若雌激素水平过低，可能无法刺激卵泡成熟；若水平过高，可能抑制促性腺激素分泌，导致卵泡无法正常破裂排卵。这种情况可能表现为月经周期紊乱或闭经，直接影响受孕机会。
2.子宫内膜异常
雌激素促进子宫内膜增殖。水平过低会导致内膜过薄，影响胚胎着床；水平过高可能引起内膜过度增生甚至发生病变。这类患者可能出现月经量异常，通过超声检查可发现内膜厚度偏离正常范围。
3.黄体功能不全
雌激素与孕激素协同维持黄体功能。异常水平会影响黄体细胞发育，导致孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌期转化不完全，即使受精卵着床也难以维持妊娠，常表现为反复早期流产。
4.内分泌紊乱
雌激素与其他激素存在反馈调节关系。异常水平可能引发促卵泡激素、促黄体生成素比例失调，造成下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。这类患者常伴有甲状腺功能异常、泌乳素升高等复合内分泌问题。
5.多囊卵巢综合征
高雄激素血症是该病特征之一，可抑制优势卵泡选择，导致卵泡发育停滞。患者卵巢内可见多个小卵泡堆积，同时伴有胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常，自然受孕率显著下降。
建议存在月经异常、不孕或反复流产的女性及时进行性激素六项检查检测。通过基础激素水平测定、B超监测排卵等手段明确病因后，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片等促排卵药物，或采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代疗法。治疗期间需定期复查激素水平，必要时可结合辅助生殖技术提高妊娠成功率。