阴茎红肿疼痛可能与阴茎头炎、尿道炎、过敏反应、物理损伤、性传播疾病等原因有关，需结合其他症状及检查进行鉴别诊断。
1.阴茎头炎
通常由细菌或真菌感染引起，表现为阴茎头部红肿、灼痛，表面可能有白色分泌物或溃疡。常伴有包皮垢增多、排尿不适。可通过分泌物涂片镜检或培养明确病原体，确诊后需遵医嘱使用红霉素软膏等药物。
2.尿道炎
淋球菌或衣原体感染时，除阴茎红肿外，多伴尿道刺痛、黄色脓性分泌物及尿频尿急。非淋菌性尿道炎分泌物较稀薄。需进行尿道拭子检测或尿常规，确诊后需按医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素片等药物治疗。
3.过敏反应
接触致敏物质如洗涤剂、避孕套等后，阴茎皮肤可出现突发性红肿、瘙痒或刺痛，严重时伴水疱。通常无分泌物，脱离过敏原后症状可缓解。必要时可口服氯雷他定片抗过敏治疗。
4.物理损伤
性生活摩擦过度或外力撞击后，阴茎可能出现局部红肿、瘀斑，触痛明显但无分泌物。通常有明确外伤史，通过病史询问和体格检查即可鉴别，一般无需特殊检测。
5.性传播疾病
如生殖器疱疹初期表现为阴茎簇集水疱伴红肿疼痛，梅毒硬下疳期可见无痛性溃疡。需进行血清学检测（如TPPA、HSV抗体）明确诊断。淋病、尖锐湿疣等疾病也可能引发类似症状，需通过PCR检测鉴别。
出现阴茎红肿疼痛建议及时就诊皮肤科或泌尿外科，避免搔抓或自行使用刺激性药膏。治疗期间需暂停性生活，保持局部清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤。若合并发热、排尿困难或溃烂渗液，需立即就医排除坏死性筋膜炎等严重感染。